Az immun thrombocytopenia purpura (ITP) olyan hematológiai betegség, amelynek elsődleges oka ismeretlen. Kiválthatja bármilyen másodlagos alapbetegség vagy egyéb környezeti tényező, például gyógyszerek, védőoltás, természetes vírusfertőzés stb.
A COVID-19 vakcinák bevezetése után az ITP-esetek számának négyszeres növekedését figyelték meg világszerte. A COVID-19 vakcinák közül számos, például az m-RNS és a vírusvektor vakcinák már bizonyították az ITP előfordulása és az immunizáció közötti ok-okozati összefüggést.
Eset bemutatása: Egy 54 éves cukorbeteg beteg ínyvérzés és fáradékonyság panaszaival jelentkezett a kórházban. Súlyos ITP-t diagnosztizáltak nála a COVID-19 oltást követően, 5000 cumm vérlemezkeszámmal. Kezdetben az állapotát idiopátiásnak tekintették, és nem gyanították a COVID-19 vakcina expozíciót (13 nappal a klinikai megjelenés előtt). Később a hematológusa nyomon követte az immunizáció idővonalát és a reakció kialakulását. A beteg többszörös vérlemezke-transzfúzión esett át, és kortikoszteroid-terápiában részesült. A beteget 1 éven keresztül követték, és a követési időszak alatt a beteg vérlemezkeszáma ingadozott, különösen a szteroidok leállítása után.
Következtetés: Az Egészségügyi Világszervezet kauzalitásértékelési algoritmusa szerint az ITP ebben az esetben következetes ok-okozati összefüggést mutat a COVID-19 vakcinázással, és a vakcinával kapcsolatos reakciók közé sorolható. Az egyéves utánkövetés azt mutatta, hogy a COVID-19 vakcinát követő trombocitopénia elhúzódhat.
Tanulmány: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/00185787241245914