„… MR-vizsgálatunk bizonyítékot szolgáltat a COVID-19 vakcinázás és az ischaemiás stroke közötti okozati összefüggés alátámasztására.”
Tanulmány teljes címe: Okozati összefüggés a COVID-19 vakcinázás és a trombózissal kapcsolatos biomarkerek/trombózis/ischaemiás stroke között: Mendeli randomizációs vizsgálat
Háttér
A 2019-es koronavírus-betegség (COVID-19) elleni védőoltás és a trombózis/ischaemiás stroke közötti összefüggésről szóló megfigyelési tanulmányok ellentmondásosak. E tanulmány célja a COVID-19 vakcinázás és a trombózissal kapcsolatos biomarkerek/trombózis/thrombózis/ischaemiás stroke közötti ok-okozati összefüggés vizsgálata mendeli randomizációs (MR) elemzés segítségével.
Módszerek
Kétmintás MR-elemzést végeztünk nyilvánosan elérhető genom-széles körű asszociációs tanulmány (GWAS) adatainak felhasználásával. Az oksági hatásokat inverz variancia súlyozással (IVW, mint elsődleges módszer) értékeltük, a kiegészítő módszerek közé tartozott a korlátozott maximális valószínűség és a modellátlagolás, az MR-Robust Adjusted Profile Score, az MR-Egger regresszió, az egyszerű módusz, a súlyozott medián és a súlyozott módusz. Érzékenységi elemzéseket végeztünk Cochran Q-teszt, MR-Egger intercept teszt és leave-one-out elemzés segítségével.
Eredmények
A genetikailag előre jelzett COVID-19 vakcinázás negatívan társult a C-C motívumos kemokin 3-mal [CCL3, esélyhányados (OR): 0,694, 95%-os konfidenciaintervallum (CI): 0,484-0,995] és a többszörös véralvadási faktorhiányos fehérje 2-vel (MCFD2, OR: 0,806, 95%-os CI: 0,675-0,963). Eközben az IVW-elemzés szignifikáns ok-okozati hatást mutatott ki a genetikailag előre jelzett COVID-19 vakcinázás és az ischaemiás stroke (OR: 1,088, 95% CI: 1,006-1,177), a nagy artériás stroke (LAS, OR: 1,251, 95% CI: 1,028-1,521) között. A leave-one-out elemzés kimutatta, hogy egyetlen egyedi SNP sem gyakorolt szignifikáns hatást az általános oksági becslésre.
Következtetés
Vizsgálatunk bizonyítékot szolgáltatott a genetikailag előre jelzett COVID-19 vakcináció és a CCL3-szint, az MCFD2-szint, az iszkémiás stroke kockázata és a LAS-kockázat közötti lehetséges okozati összefüggés alátámasztására. Ezek az eredmények előzetes bizonyítékot szolgáltatnak a lehetséges káros összefüggésekre, de további vizsgálatokra van szükség a mechanizmusok teljes megértéséhez és ezen eredmények szélesebb populációkra történő validálásához.
Tanulmány: https://www.strokejournal.org/article/S1052-3057(24)00556-1/fulltext
