„… az egészségügyi szolgáltatóknak tisztában kell lenniük az autoimmun manifesztációk lehetőségével a vakcinázást követően, különösen a COVID-19 mRNS és a HBV vakcinák esetében …”
„Az aránytalansági jel a reumatikus betegségek esetében volt a legkifejezettebb:
- HBV vakcináknál (ROR, 4,11; IC025, 1,90),
- Ezt követte a COVID-19 mRNS (ROR, 2,79; IC025, 1,25),
- lépfene (ROR, 2,52; IC025, 0,76),
- papillomavírus (ROR, 2,16; IC025, 0,95),
- agyvelőgyulladás (ROR, 2,01; IC025, 0,58),
- tífusz (ROR, 1,91; IC025, 0,44),
- influenza (ROR, 1,49; IC025, 0,46),
- és a HAV vakcinák (ROR, 1,41; IC025, 0,20).”
A vakcinákkal összefüggő reumás megbetegedések ritkák, de az egyik legrettegettebb gyógyszer-mellékhatás (ADR). A szakirodalomban azonban ezt a témát kevésbé vizsgálták nagymértékű adatokkal. A világjárvány idején a vakcinák kifejlesztésének és engedélyezésének gyors előrehaladásával a közvéleményben aggodalmak merültek fel a biztonságosságukkal kapcsolatban. Az oltóanyagokkal összefüggésbe hozható hatféle reumatikus betegség (Bechterew-kór [AS], polymyalgia rheumatica [PMR], rheumatoid arthritis rheumatoid [RA], Sjögren-szindróma, szisztémás lupus erythematosus [SLE], Bechterew-kór [Sjögren-szindróma], szisztémás szkleroderma), ez a tanulmány aránytalansági elemzést végzett az Egészségügyi Világszervezet nemzetközi farmakovigilanciai adatbázisában szereplő, 1967 és 2023 között dokumentált jelentések alapján (n az összes jelentés esetében = 131 255 418) 156 országban és területen. A reumatikus betegségekre vonatkozó aránytalansági jel meghatározásához megbecsültük a jelentési esélyhányadost (ROR) és az információs komponenst (IC). Az összes reumás betegségről szóló 198 046 jelentésből 14 703 oltással összefüggő reumás betegségről szóló jelentést azonosítottunk. Míg a jelentések száma az idő múlásával globálisan fokozatosan nőtt, 2020 után a jelentések számának drámai növekedését figyeltük meg, ami valószínűleg a COVID-19 mRNS vakcinával összefüggő reumás betegségekről szóló jelentések nagy számának köszönhető.
A reumás betegségek aránytalansági jele a HBV vakcinák esetében volt a legkifejezettebb (ROR, 4,11; IC025, 1,90), majd a COVID-19 mRNS (ROR, 2,79; IC025, 1,25), a lépfene (ROR, 2,52; IC025, 0. 76), papillomavírus (ROR, 2,16; IC025, 0,95), agyvelőgyulladás (ROR, 2,01; IC025, 0,58), tífusz (ROR, 1,91; IC025, 0,44), influenza (ROR, 1,49; IC025, 0,46) és HAV vakcinák (ROR, 1,41; IC025, 0,20). Kor- és nemspecifikus szempontból a fiatal nők és az idős férfiak esetében valószínűsíthető a vakcinával összefüggő reumás betegségről szóló jelentések. Továbbá, az általános vakcinák aránytalansági jelet mutattak a PMR (IC025, 3,13) és a Sjögren-szindróma (IC025, 0,70), a szisztémás szkleroderma (IC025, 0,64) esetében, kifejezetten, míg a COVID-19 mRNS vakcinák mind a hat betegségtípussal kapcsolatban állnak. Bár több vakcinát is kapcsolatba hoznak reumás betegségekről szóló jelentésekkel, az egészségügyi szolgáltatóknak tisztában kell lenniük a vakcinázást követő autoimmun manifesztációk lehetőségével, különösen a COVID-19 mRNS és a HBV vakcinák esetében, és figyelembe kell venniük az ezen ADR-ekkel kapcsolatos kockázati tényezőket. A legtöbb ADR átlagosan 11 nap múlva jelentkezett, ami kiemeli a klinikusok általi nyomon követés és időben történő kezelés jelentőségét.
Tanulmány: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39171515/
